通訊員劉慧玲報道:近日,衡陽市中心醫(yī)院神經外科利用神經導航系統(tǒng)定位,顯微鏡下手術完整切除一巨大腦膜瘤,手術效果滿意,患者恢復良好。
這名59歲的男性患者,一年前出現(xiàn)右側肢體乏力癥狀,因常年在外地打工,未引起重視,半年前患者癥狀加重,右側肢體已不能活動,隨即來我院就診。入院后患者頭顱CT及核磁共振提示:左額葉占位性病變,大小約29.5
mm * 43.6
mm?;颊呤中g指征明顯,由于瘤體大,時間長,且位于左側額葉運動功能區(qū),大腦前動脈深部多支供血,與中央引流靜脈粘連嚴重,瘤體血供異常豐富,對手術要求高。神經外科主任李遠志高度重視,立即召集全科展開術前討論,經過討論,決定使用醫(yī)院新添置的神經導航系統(tǒng),為患者進行精準定位,術中配合顯微鏡實施精準手術,針對術中、術后患者可能出現(xiàn)的緊急狀況及并發(fā)癥,進行充分評估,做好防范和應對措施。

為促進患者康復,神經外科團隊即給予患者實施了神經外科ERAS管理。術中在導航下定位腫瘤位置,顯露中央引流靜脈,術中應用自體血回輸技術,顯微鏡下精細操作,對中央溝附近功能區(qū)腦組織實施最大限度的保護,最終將腫瘤精準完美剝離。術后患者恢復,原有偏癱癥狀無進一步加重,右側肌力逐步恢復,在神經外科護理團隊的精心護理下,目前患者已下床活動。

通過與多學科的合作,神經外科建立了完善的神經系統(tǒng)急危重癥快速救治綠色通道,能常規(guī)的開展腦血管?。ò◤碗s腦動脈瘤夾閉、大型腦動靜脈畸形切除、顱內外血管搭橋、復雜腦動脈瘤及腦動靜脈畸形介入栓塞、高血壓腦出血個體化手術治療),腦脊髓腫瘤(包括腦各部位淺表腫瘤、深部腫瘤、顱底腫瘤、腦干腫瘤、髓內及髓外腫瘤),功能神外(包括三叉神經痛及面肌痙攣開顱顯微鏡下微血管減壓術、三叉神經半月節(jié)球囊壓迫術等),重型顱腦損傷等手術。醫(yī)院新引進的神經導航系統(tǒng),為實施精準醫(yī)療提供了有力的幫助。神經外科ERAS病房建設日趨完善,減少了手術創(chuàng)傷和應激,降低了術后并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短了住院時間。
李遠志主任提醒,若出現(xiàn)不明原因的肢體乏力,頭暈頭痛,惡心嘔吐,視力下降等情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,判斷以上癥狀是否由腫瘤引起,以免延誤病情。
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